В Тюмени прооперировали ребенка с редкой аномалией
Девочку с удвоением пищевода - редкой врожденной патологией, крайне сложно поддающейся диагностике, прооперировали детские хирурги ОКБ № 2, сообщает департамент здравоохранения Тюменской области.
Хирургическое лечение выполнено по малоинвазивной, щадящей методике. Уже вечером в день операции ребенок стал принимать питание через рот, через сутки полностью активизировался, а на пятый день малышка вместе с мамой отправилась домой.
Со слов мамы девятимесячной Екатерины, во время беременности плод развивался нормально, роды тоже прошли благополучно, да и после них самочувствие у дочки было хорошее.
Патологию выявили во время планового медицинского осмотра в поликлинике по месту жительства, когда Кате был всего месяц. Тогда при ультразвуковом исследовании брюшной полости врачи обнаружили кистозное образование диаметром менее сантиметра. Для уточнения диагноза ребенка направили к узким специалистам. Гастроэнтеролог и онколог исключили заболевания по своей специализации и, поскольку контрольные УЗИ показывали рост образования, порекомендовали обратиться к детским хирургам ОКБ № 2, которые обладают большим опытом лечения детей с разнообразными врожденными и приобретенными хирургическими патологиями и выполняют высокотехнологические вмешательства, начиная с периода новорожденности.
Точный диагноз - инфрадиафрагмальное кистозное удвоение кардиального отдела пищевода - врачи Областной клинической больницы № 2 установили с помощью компьютерной томографии с применением контрастирующего вещества. Тюменские врачи столкнулись с крайне редкой формой этой самой по себе нечастой врожденной аномалии. Так, профессор Юрий Соколов - заведующий кафедрой детской хирургии Российской медицинской академии последипломного образования и ведущий эксперт в мире в области патологий пищеварительного тракта у детей - за последние десять лет своей практики встречался с такой формой удвоения пищевода всего 2 раза.
Операция была просто необходима для сохранения здоровья маленькой девочки. Детские хирурги ОКБ № 2 выполнили ее лапароскопически - удалили аномальный пищевод, без повреждения основного пищевода через несколько небольших проколов в брюшной стенке. Следы от них были едва заметны уже в день выписки из стационара, а со временем ребенку ничто не будет напоминать о перенесенном лечении.
В рамках реализации национального проекта "Здравоохранение" и региональной программы по развитию детского здравоохранения, в ОКБ № 2 создана хорошая база для проведения малоинвазивных операций детям, в том числе новорожденным и первого года жизни.
"У нас имеется все необходимое оборудование: эндоскопические стойки экспертного класса и эндоскопические камеры высокого разрешения, микроинструменты для видеоэндоскопии. Большое внимание уделяется и подготовке медицинского персонала, освоению новых оперативных техник. Мы намерены и дальше развивать эндоскопическую хирургию и расширять спектр минимально травматичных вмешательств. Это позволяет минимизировать последствия операций и достичь хорошего косметического эффекта, что немаловажно для психологического комфорта детей, когда они подрастут", - отметил заведующий одним из детских хирургических отделений ОКБ № 2 и главный детский хирург Тюмени Михаил Аксельров.
Операция Кати потребовала особой подготовки и со стороны анестезиологов-реаниматологов - был риск большой кровопотери, в операционную даже заранее были доставлены компоненты донорской крови на случай, если потребуется переливание. Благодаря профессионализму специалистов реанимационной службы неблагоприятные осложнения удалось предотвратить.
"К каждой операции, даже по поводу банальной грыжи, готовимся как к самой тяжелой. Риск осложнений есть всегда. Заранее их просчитываем и принимаем все меры, чтобы операция прошла благополучно – у нас хорошее наркозно-дыхательное оборудование, позволяющее управлять анестезией, современные мониторы слежения, чтобы в режиме реального времени контролировать все жизненно-важные функции. В случае с Катей для предотвращения кровотечения провели предварительную медикаментозную подготовку, использовали специальные препараты во время самой операции", - рассказала врач-анестезиолог-реаниматолог ОКБ № 2 Екатерина Бушуева, которая обеспечивала анестезиологическое пособие во время операции маленькой пациентке.
Мама девочки поблагодарила всех врачей и медицинских сестер, принявших участие в лечении ее дочки. Говорит, что теперь испытывает гордость за высокий уровень развития детской хирургии в Тюмени.
"Приятно знать, что даже очень сложные пороки лечатся здесь, в Тюмени, и родителям с детьми никуда не нужно выезжать, чтобы получить помощь. Моя девочка сейчас абсолютно здорова. Раньше была вероятность того, что по мере роста возникнут проблемы с дыханием и пищеварением. Теперь дочке ничто не угрожает", - поделилась она.
Как уточнила пресс-служба ОКБ № 2, удвоения пищеварительного тракта являются редкой врожденной аномалией и у новорожденных встречаются с частотой 1:4000 – 1:5000. При этом удвоение именно пищевода составляет 15 % от всех удвоений различных отделов пищеварительного тракта и менее 1 % - от всех пороков развития пищевода.
