Тюменские ученые установили связь между тяжелым течением бронхиальной астмы и ожирением
Сергей Елесин, ИА "Тюменская линия"
Модель, которая помогает прогнозировать риск тяжелого течения бронхиальной астмы у людей с ожирением, разработали в Тюменском медицинском университете. Она основана на сочетании трех показателей: уровня фекального зонулина (индикатор проницаемости кишечника), показателей функции внешнего дыхания и длительности заболевания, сообщает пресс-служба вуза.
"При нарушении питания у пациентов с ожирением развивается дисбиоз кишечника с преобладанием грамотрицательных бактерий, что повышает биодоступность кишечного эндотоксина - липополисахарида, который является важным иммунным регулятором. На фоне нарастании эндотоксемии повышается выработка зонулина - белка, который контролирует плотные контакты между эпителиацитами. Активация зонулинового пути ведет к повышению кишечной проницаемости и усилению поступления эндотоксина в системный кровоток. Это способствует более тяжелому течению астмы у пациентов с ожирением. Фактически, мы показали, что кишечник и легкие связаны намного теснее, чем считалось раньше. Это может стать основой для раннего выявления тяжелых пациентов и открывает новые мишени для оптимизации диагностики и лечения", - пояснила автор исследования Мария Грахова.
Данные исследования легли в основу кандидатской диссертации ассистента кафедры госпитальной терапии с курсом эндокринологии, врача-иммунолога ОКБ №1 Марии Граховой; научный руководитель — заведующий кафедрой Ирина Трошина.
В исследовании участвовали 172 пациента в возрасте от 36 до 71 года с бронхиальной астмой разной степени тяжести, а также группа сравнения - пациенты с ожирением без астмы.
Результаты показали, что у пациентов с тяжелым и неконтролируемым течением астмы уровень зонулина и эндотоксина был значительно выше, чем у тех, у кого болезнь протекала легче. Продолжительность астмы более 10 лет увеличивала риск тяжелого течения.
Разработанная в ТМУ прогностическая модель открывает возможности для персонализированного подхода к превентивной медицине и способна снизить риски тяжелого течения бронхиальной астмы у пациентов с ожирением.
