Рак Педжета - причины, симптомы, лечение рака соска
Что такое рак Педжета
Рак Педжета является злокачественным поражением области соска и ареолы молочной железы. Этот вид рака встречается довольно редко. Более подвержены заболеванию женщины в возрасте старше 50 лет. Иногда рак Педжета встречается у молодых женщин, а в редких случаях и у мужчин. В большинстве случаев рак соска сочетается с раком молочной железы.
Виды рака Педжета
Выделяют следующие разновидности рака Педжета:
- острый экзематоид - при этом виде рака в области соска наблюдается мелкозернистая сыпь, возможны также мокнущие изъязвления
- хронический экзематоид - для этой формы рака характерно образование корок в области соска, если корку снять, участок кожи под ней остается мокнущим
- псориатическая форма проявляется розовыми папулами, покрытыми чешуйками отмершей кожи
- язвенная форма характеризуется незаживающими язвами, которые при отсутствии лечения увеличиваются в размерах
- опухолевая форма проявляется наличием новообразованием в области соска
Причины и факторы риска развития рака Педжета
На сегодняшний день выделяют две теории появления рака Педжета:
- раковые клетки (клетки Педжета) попадают в сосок из молочных желез по протокам
- клетки эпителия соска и ареолы перерождаются в злокачественные
Первая теория подтверждается тем, что в подавляющем большинстве случаев рак соска сочетается с раком груди.
К факторам, предрасполагающим к развитию рака Педжета, относятся следующие:
- наследственная предрасположенность
- травмы соска
- воздействие канцерогенных веществ
- рак шейки матки
- пузырчатка
- склеродермия
Симптомы рака Педжета
Для рака Педжета характерны следующие симптомы:
- покраснение, раздражение, шелушение в области соска и ареолы
- изъязвления, язвы, корки на пораженном участке
- втянутость или уплотнение соска
- выделения из сосков
- увеличение лимфатических узлов
- боли в пораженной области
Диагностика рака Педжета
Диагностика рака Педжета включает в себя следующие обследования:
- осмотр пациентки, изучение жалоб и истории болезни, пальпация молочных желез
- лабораторные анализы крови
- маммография - рентгенологический метод исследования молочных желез, позволяющий выявить новообразования
- ультразвуковое исследование молочных желез позволяет более детально изучить опухоль, выявленную при маммографии
- магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать изменения тканей, а также отличить рак соска от рака молочной железы
- биопсия предполагает взятие тканей молочной железы для их исследования на наличие злокачественных клеток, позволяет окончательно установить диагноз
Лечение рака Педжета в Израиле
Лечение рака Педжета в Израиле предполагает индивидуальный подход к каждой пациентке, при котором учитываются такие факторы, как тип опухоли, стадия рака, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние.
В израильских клиниках для лечения рака Педжета используют такие методы, как:
- хирургическое лечение
- химиотерапия
- лучевая терапия
- гормональная терапия
В случае инвазивной или распространенной неинвазивной внутрипротоковой формы рака применяется радикальная мастэктомия, которая заключается в удалении молочной железы, мышц груди, подмышечных лимфатических узлов.
На ранних стадиях рака Педжета возможно выполнение органосохраняющей операции, при которой удаляется сосок, ареола и ткани, пораженные опухолью. Хирургическое вмешательство дополняется лучевой терапией.
После оперативного лечения рака соска израильские специалисты проводят реконструкцию молочных желез, соска и ареолы, что позволяет вернуть груди эстетичный вид.
Лучевая терапия - метод облучения злокачественной опухоли, при раке Педжета часто применяется после операции для профилактики рецидива заболевания.
Гормональная терапия является дополнительным методом лечения рака Педжета, который в некоторых случаях может усиливать эффективность терапии.
Химиотерапия обычно назначается после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся в организме раковых клеток.