Костный мозг применяют тюменские травматологи для сращения переломов

Травматологи тюменской Областной клинической больницы № 2 разработали и запатентовали новый способ хирургического лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти. Новая методика костной трансплантации минимизирует риск развития осложнений и в разы уменьшает срок реабилитации пациента, сообщает пресс-служба департамента здравоохранения региона.

Ладьевидная кость - важнейший фрагмент запястья человека. Она определяет возможность выполнения мелких движений и гарантирует точность каждого действия. В отличие от прочих костей запястья ладьевидная отличается недостаточным кровоснабжением. В случае перелома это приводит к плохому сращению: костная мозоль может не сформироваться вовсе или может образоваться ложный сустав, из-за чего кость приобретает подвижность в несвойственных ей местах. Подобные осложнения неизбежно приводят к резкому ограничению подвижности запястья, боли, остеоартрозу.

Однако врачи заметили, что при переломах других костей, где кровоснабжение достаточное, сращение костных отломков наступает быстрее при меньшем количестве осложнений. Все дело в остеоиндукции – превращении недифференцированных стволовых клеток, которые вытекли вместе с кровью из поврежденных сосудов, в остеобласты. Так называют молодые костные клетки, которые синтезируют межклеточное вещество - матрикс. По мере его накопления остеобласты замуровываются в нем и становятся остеоцитами - клетками костной ткани. В итоге наступает сращение кости.

Биологические основы костной пластики тюменские травматологи решили использовать для усиления регенеративных свойств ладьевидной кости. С целью усиления кровотока в области перелома они стали применять костный мозг. Во время малоинвазивной операции врачи сначала через проколы делают забор трансплантата из подвздошной кости пациента. Затем под контролем электронно-оптического преобразователя формируют в костных отломках ладьевидной кости от трех до шести отверстий диаметром два миллиметра. В этих каналах образуются сгустки крови – вот именно в них тончайшей иглой травматологи аккуратно вводят клетки костного мозга, создавая тем самым дополнительные очаги костеобразования.

"Сгустки крови служат питательной средой для клеток костного мозга в первые дни после введения. В результате операции в кости образуется сосудистая сеть, а за счет достаточного кровоснабжения происходит полное сращение фрагментов ладьевидной кости", - рассказал автор методики врач - травматолог-ортопед ОКБ № 2 Евгений Торопов.

Доктор работает в Областной клинической больнице с момента ее основания, его общий трудовой стаж около полувека. На сегодняшний день он является самым возрастным оперирующим врачом Тюменской области. За высокий профессионализм и особые заслуги в области здравоохранения региона Евгений Васильевич Торопов награжден нагрудным знаком "Отличник здравоохранения".

На сегодня по его методике прооперированы 50 пациентов с ложным суставом ладьевидной кости кисти. У всех пациентов отмечены хорошие результаты восстановления целостности ладьевидной кости.

Добавим, что на травмы кисти приходится более 30 % всех повреждений опорно-двигательного аппарата. В свою очередь, доля повреждений ладьевидный кости составляет около половины всех травм лучезапястного сустава.

Перелом ладьевидной кости пациент чаще всего получает при падении на вытянутую руку или прямом ударе по ладони.